1 资料与方法
1.1 纳入与排除标准
1.1.1 研究类型
1.1.2 研究对象
1.1.3 干预措施
1.1.4 结局指标
1.1.5 排除标准
1.2 文献检索策略
1.3 文献资料的提取和质量评价
1.4 统计学分析
2 结果
2.1 文献检索结果及纳入研究基本信息
2.2 纳入文献质量评价结果
2.3 Meta分析结果
2.3.1 ORR
2.3.2 DCR
2.3.3 手足综合征
2.3.4 高血压
2.3.5 蛋白尿
2.3.6 恶心呕吐
2.3.7 腹泻
2.3.8 乏力
2.3.9 血小板降低
2.4 敏感性分析
2.5 发表偏倚分析
3 讨论
文章摘要:目的系统评价阿帕替尼联合替吉奥对比替吉奥单药治疗二线及二线以上进展期胃癌的有效性和安全性,以期为临床合理用药提供依据。方法系统检索Embase、Cochrane Library、PubMed/Medline、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库,收集阿帕替尼联合替吉奥（试验组）和替吉奥（对照组）治疗晚期胃癌的随机对照试验（RCT）,筛选文献、提取数据并采用Cochrane系统评价员手册5.1.0提供的偏倚风险评估工具对纳入研究的质量进行评价,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果共纳入15项RCT,合计1121例患者。Meta分析结果显示,与对照组比较,试验组总体缓解率和疾病控制率显著高于对照组,差异有统计学意义[OR=0.33,95%CI（0.25,0.44）,P<0.000 01;OR=0.37,95%CI（0.28,0.50）,P<0.000 01]。安全性方面,试验组手足综合征、高血压和蛋白尿的发生率显著高于对照组[OR=2.11,95%CI（1.09,4.08）,P=0.03;OR=0.13,95%CI（0.06,0.28）,P<0.000 01;OR=0.26,95%CI（0.13,0.51）,P<0.000 01],两组恶心呕吐、腹泻、乏力和血小板减少等其他不良反应发生率的差异均无统计学意义（P>0.05）。结论替吉奥联合阿帕替尼提高了晚期胃癌患者的总体缓解率和疾病控制率,但要警惕手足综合征、高血压和蛋白尿等不良反应的发生。
文章关键词:
论文分类号:R735.2
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